横になると動悸がする | これってもしかして血管の異常収縮？

女性が閉経を迎える時期になると、原因不明の体調不良が続くことがあります。特に心当たりがない場合には、更年期障害の可能性が疑われます。

• 症状

  更年期障害の症状は、ほてりやのぼせ、発汗、めまい、動悸、頭痛などの身体的症状と、気分の落ち込みや意欲低下、不眠といった精神的症状に分けられます。ただし、どんな症状が現れるかは人によって異なり、その程度もそれぞれ異なるので、症状が軽く済む人もいれば、重い症状が出て外出するのが難しくなる場合もあります。

• 原因

  女性が閉経を迎える時期になり、女性ホルモンが低下していくことが更年期障害の主な原因です。ホルモンバランスの変化に加え、加齢をはじめとする身体的な要因や性格などの要因、人間関係などが複合的に絡み合って発症すると言われています。

• なりやすい人の傾向

  一般的に40代から50代の女性がなりやすいと言われていますが、時期については個人差があります。近年では若年層での発症報告も増えています。

• 治療法

  まずはしっかりと問診を行い、生活習慣の改善や心理療法で症状の緩和を目指していきます。この治療を行っても改善しない場合には薬物療法も検討します。
  更年期障害に対する薬物治療では、ホルモン補充療法、漢方薬、向精神薬などを使用。症状の出方が人によって異なるため、処方する薬も症状を見ながら検討されます。

• 予防法

  更年期を上手に乗り切るポイントは、日々のストレスをうまく解消することです。例えば家族や職場などの人間関係などでストレスを感じるのであれば、自分なりの解消方法を見つけておくこと。また、疲労を感じたらすぐに休息するなど、生活習慣を見直すことも更年期障害の症状緩和には欠かせません。

パニック障害の発作が起きると、動悸の症状が起こる場合があります。

• 症状

  パニック障害の症状は、非常に強い不安や恐怖などが前触れもなく現れる「パニック発作」が繰り返し起こります。精神的な症状の他にも、胸の痛みや動悸、めまい、吐き気といった症状が起こることもあり、重篤な病気ではないかと悩みを抱えてしまうことも少なくありません。また、発作は突然起こるため、日々の生活に支障が出てしまうこともあります。

• 原因

  発作が起こる原因は、初めはストレスや過労がきっかけになると考えられていますが、一度発作が起こってしまうと、また再発するのではないかという不安によって発作が引き起こされることがあります。このパニック発作は、「ノルアドレナリン」と呼ばれる脳内の神経伝達物質が過剰になり、体が受けるストレスに対して過剰な防衛反応が働くことによって起きるという見解もあります。

• なりやすい人の傾向

  パニック障害は女性に多い傾向があり、その数は男性の約2倍と言われています。また、若年層で発生することが多いのも特徴のひとつと言えるでしょう。

• 治療法

  治療には、基本的に薬物療法を用いることになります。使用する薬剤は抗うつ剤の「SSRI」という薬品になりますが、脳内のセロトニン量を一定に保つことができ、ノルアドレナリンの働きを抑えることができます。また、発作の強い不安に対して、抗不安薬を使用するのも効果的とされています。
  さらに、薬物療法と並行して行動療法も使用し、治療を進めていきます。

• 予防法

  日々のストレスや疲れが溜まると、パニック障害の発作を引き起こすことがあることから、ストレス解消・疲労回復を心がけると良いでしょう。例えば軽い運動を取り入れる、好きな場所に出かける、睡眠時間をしっかり確保するなどの方法が考えられます。また、カフェインを多く含む飲み物が発作のきっかけとなるとも言われているため、たくさん飲む習慣がある人は少し量を抑えてみましょう。

バセドウ病も動悸が症状として現れる疾患のひとつです。予防は難しいため、しっかりと検査を行うことで早期発見することが大切です。

• 症状

  代表的な症状として、「甲状腺肥大」「頻脈」「眼球突出」の3つが挙げられますが、そのほかにも動悸や体重減少、疲労感、息切れといった症状が見られることがあります。

• 原因

  甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることがバセドウ病の原因です。

• なりやすい人の傾向

  男性よりも女性に多い傾向があります。200人から500人に1人程度の割合で発症しています。

• 治療法

  まずは、抗甲状腺薬を服用することにより血液中の甲状腺ホルモンを正常値に戻します。この薬は甲状腺ホルモンの産生を抑えるものなので、徐々に甲状腺ホルモンの量も少なくなっていきます。一般的に1ヶ月から2ヶ月治療を行うことにより症状はかなり良くなってきますが、薬をやめると症状がまた起こってくるため、治療自体は2年ほどかかることがほとんどです。

• 予防法

  バセドウ病を予防することは難しいものの、検査をしっかりと受けることで万が一の時は早期に治療を開始できます。そのため、検査による早期発見・早期の治療を心がけることが大切です。

自律神経失調症も動悸が症状の一つです。体のさまざまな器官を司っている自律神経のバランスが崩れることによって症状が起こります。

• 症状

  動悸や息切れ、食欲の低下、発汗、憂うつ感、手足の冷えなどが症状として見られますが、人によって症状が異なるのが大きな特徴です。自律神経は体のさまざまな場所に影響を及ぼしているため、体のどの部分に不調が出ても不思議ではありません。動悸を強く感じることもあるため、循環器内科を受診する人もいます。

• 原因

  自律神経失調症は、「交感神経」と「副交感神経」のバランスが崩れることにより起こると考えられています。いわばアクセルの役割を持つ交感神経と、ブレーキの役割を持つ副交感神経ですが、ストレスや疲労、睡眠不足が生じるとこれら2つの神経のバランスが崩れてしまい、さまざまな症状が起こります。

• なりやすい人の傾向

  我慢をしがちな人や生活習慣が乱れがちな人が自律神経失調症になりやすい傾向があります。我慢しがちな人は、「本当はやりたくない仕事だけどやらないといけない」といったように理性によって感情や本能を抑え込むと、常に交感神経が興奮した状態となり、うまくリラックスできない状態に。つまり、回復モードになれないというわけです。
  また、睡眠不足などの生活習慣が乱れがちな人は、ホルモンのバランスが乱れやすくなるため、自律神経の乱れも増長させることになります。

• 治療法

  治療法は「生活習慣の改善」「薬物療法」「カウンセリング」の3つが用いられます。薬物療法については、症状を確認した上で医師と患者の間でよく話をしながら適切な薬を処方。例えば睡眠薬でしっかりと睡眠を取れるようにしたり、心のバランスを整える抗うつ薬などを用いることもあります。

• 予防法

  自律神経失調症を予防するためには、まず日々のストレスや疲労をうまく緩和させることが大切。無理をしすぎず、自分の体をいたわることが予防につながると言えるでしょう。また、生活習慣を見直すことも予防に繋がります。規則正しい生活を心がけてください。

狭心症は安静時に起こる場合もあります。「冠攣縮性狭心症」は、冠動脈が何らかの原因によりけいれんし、血液の流れが悪くなるため心筋が酸素不足になってしまうものです。

• 症状

  寝ている間など安静にしているときに、胸の痛みや動悸、胸の圧迫感、息切れなどが症状として現れるのが特徴です。場合によっては、肩や歯などに放散痛として痛みが発生することもあります。

• 原因

  喫煙は冠攣縮性狭心症の大きな原因になります。また、睡眠不足やストレス、過労、アルコールの過剰摂取も発作のきっかけとなる場合もあります。

• なりやすい人の傾向

  欧米人と比較して、日本人は冠攣縮性狭心症を発症する割合が高いと言われていますが、中でも男性に多い傾向があります。また喫煙が大きな原因となりますので、喫煙の習慣がある人も発症のリスクが高いとされています。

• 治療法

  冠攣縮性狭心症の治療としては、カルシウム拮抗薬や硝酸薬を用いることで治療を行っていくことが基本です。発作が起こった際には、ニトログリセリンの舌下錠やスプレーなどで症状を抑えることになるため、いつも忘れずに携帯をすることが必要です。

• 予防法

  まずは喫煙の習慣をなくすことが大切です。また、過度の飲酒も発作の原因となりますので、アルコールを控えたり、禁酒をすることも良いでしょう。また、疲労やストレスを溜めることがないように心がけることも必要です。